건강매일

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젊을수록 더 위험한 '마른 당뇨'…사망 위험 6.2배 달해

 당뇨병 관리의 핵심으로 여겨졌던 '체중 감량'이 모든 환자에게 적용되는 금과옥조가 아니라는 사실을 입증하는 국내 대규모 연구 결과가 발표되어 의료계와 환자들에게 큰 충격을 주고 있다. 오히려 체중이 적게 나가는 '마른 당뇨병' 환자의 사망률이 비만 환자보다 최대 5배 이상 높다는, 기존의 상식을 완전히 뒤엎는 내용이다. 한림대동탄성심병원, 강북삼성병원, 숭실대 공동 연구팀이 약 179만 명에 달하는 국내 제2형 당뇨병 환자의 데이터를 장기 추적한 결과로, 향후 당뇨병 치료 및 관리 전략에 근본적인 패러다임 전환이 필요함을 시사한다.

 

연구팀은 국민건강보험공단 데이터를 활용해 2015년부터 2016년 사이 건강검진을 받은 40세 이상의 제2형 당뇨병 환자 178만 8996명을 2022년까지 추적 관찰했다. 이들을 체질량지수(BMI)에 따라 중증 저체중에서부터 고도 비만까지 총 8개 그룹으로 나누어 사망 위험도를 정밀 분석했다. 그 결과, 경도 비만 그룹(BMI 25~29.9)의 사망 위험을 기준(1.0)으로 삼았을 때, 모든 저체중 그룹의 사망 위험이 비만 그룹보다 월등히 높은 것으로 나타났다. 특히 중증 저체중(BMI 16 미만) 환자의 사망 위험은 5.2배에 달했으며, 중등도 저체중(3.6배), 경도 저체중(2.7배) 순으로 모두 고도 비만 환자의 사망 위험(1.5배)을 훌쩍 뛰어넘었다.

 


이러한 경향은 모든 원인에 의한 사망률뿐만 아니라, 당뇨병 자체나 주요 합병증인 심혈관질환, 뇌혈관질환으로 인한 사망률 분석에서도 일관되게 나타났다. 저체중 그룹은 이들 질환으로 인한 사망률 역시 다른 그룹에 비해 최대 5.1배까지 높았다. 더욱 주목할 점은 저체중의 치명적인 영향력이 젊은 환자에게서 더욱 두드러졌다는 사실이다. 65세 미만 연령층에서 저체중과 관련된 사망 위험은 6.2로, 65세 이상 고령층(3.4)보다 1.8배 이상 높아, 젊은 나이에 마른 체형을 가진 당뇨병 환자에 대한 각별한 관리의 필요성을 제기했다. 이번 연구는 서구인에 비해 비만하지 않은 당뇨병 환자가 많은 아시아인 집단에서 '마른 당뇨'의 위험성을 대규모 데이터로 입증한 최초의 연구라는 점에서 그 의미가 매우 크다.

 

연구팀은 이러한 현상의 핵심 원인으로 저체중 환자에게서 나타나기 쉬운 '상대적 영양 불량'과 '근육 소실(근감소증)'을 지목했다. 절대적인 체중 수치보다 건강한 체성분, 특히 생명 유지와 대사 활동에 필수적인 근육량 유지가 환자의 생존율에 결정적인 영향을 미친다는 분석이다. 따라서 연구를 이끈 홍은경 교수는 "이제 당뇨병 관리의 초점을 무조건적인 체중 감량에서 벗어나, 환자 개개인의 영양 상태를 조화롭게 유지하고 근육량을 보존하는 방향으로 전환해야 한다"고 강력히 강조했다. 혈당 조절을 위해 무리하게 식사량을 줄이기보다, 균형 잡힌 식단과 꾸준한 근력 운동을 통해 건강한 체성분을 지키는 것이 장기적인 생존율을 높이는 핵심이라는 것이다.

 

봄꽃 개화 벌써 시작! 천리포수목원 노란 꽃망울 상륙

있는 이곳은 바다와 인접한 지리적 특성 덕분에 온화한 기후를 유지하며 식물들이 일찌감치 기지개를 켜고 있다. 천리포수목원 측은 3일 원내 곳곳에서 본격적인 봄꽃 개화가 시작되었다고 발표하며 설레는 소식을 전했다.이번 봄소식의 주인공은 단연 납매다. 새해 봄의 시작을 가장 먼저 알리는 꽃으로 유명한 납매는 노란 꽃잎이 마치 양초를 녹여 만든 것 같다고 해서 그 이름이 붙여졌다. 납매는 지난 1일부터 수목원 산책로를 따라 하나둘 노란 꽃망울을 가득 터뜨리며 은은한 향기를 내뿜고 있다. 추위 속에서 홀로 피어나 더욱 고귀하게 느껴지는 납매의 모습은 수목원을 찾은 관람객들의 발길을 사로잡으며 카메라 셔터를 멈추지 않게 만들고 있다.납매와 함께 풍년화 역시 개화의 시작을 알렸다. 풍년화는 꽃이 피는 시기나 풍성한 정도에 따라 그해 농사의 풍년과 흉년을 점지한다는 흥미로운 전설을 가진 나무다. 올해는 입춘을 하루 앞두고 화사하게 피어나기 시작해 농가와 관광객들에게 기분 좋은 기대를 안겨주고 있다. 노란색 실타래 같은 꽃잎이 나뭇가지마다 촘촘히 박힌 모습은 마치 자연이 선사하는 소박한 축복처럼 보인다.이 밖에도 수목원 땅 밑에서는 복수초가 눈을 뚫고 올라와 황금빛 얼굴을 내밀고 있다. 얼음새꽃이라는 별명답게 차가운 흙을 뚫고 피어난 복수초의 생명력은 보는 이들에게 경외감을 선사한다. 가지가 세 갈래로 나뉘는 독특한 모양의 삼지닥나무와 천리포수목원의 진정한 자부심이자 대표 수종인 목련들도 두툼한 꽃봉오리를 부풀리며 머지않아 찾아올 만개 시즌을 예고하고 있다. 보송보송한 솜털에 싸인 목련의 꽃봉오리는 당장이라도 하얀 속살을 드러낼 듯해 관람객들의 기대감을 자극한다.천리포수목원이 이처럼 이른 시기에 꽃을 피울 수 있는 비결은 바로 바다와 인접한 환경에 있다. 태안의 아름다운 바다와 맞닿아 있는 이곳은 온난한 해양성 기후를 띠고 있어 내륙보다 겨울이 따뜻하고 봄이 빨리 찾아온다. 덕분에 겨울을 상징하는 동백나무와 봄을 알리는 꽃들이 한자리에 모여 피어나는 진귀한 풍경을 감상할 수 있다. 특히 희귀 멸종위기식물 전시원에서는 만개한 동백나무들이 붉은 자태를 뽐내고 있어 겨울의 끝과 봄의 시작이 교차하는 마법 같은 순간을 만끽할 수 있다.천리포수목원은 국내 최초의 사립 수목원이자 전 세계에서도 손꼽히는 아름다운 정원으로 정평이 나 있다. 바다와 맞닿아 있는 유일한 수목원이라는 독보적인 위치 덕분에 사계절 내내 푸른 바다와 형형색색의 식물들을 동시에 즐길 수 있다. 연중무휴로 운영되는 덕분에 언제든 일상의 스트레스를 잊고 자연의 품으로 뛰어들 수 있다는 점도 큰 매력이다.최창호 천리포수목원 원장은 입춘을 맞아 꽃망울을 터뜨리는 식물이 가득한 이곳에서 가장 빨리 봄기운을 만끽하시길 바란다고 전하며 많은 방문을 독려했다. 수목원을 관리하는 가드너들 역시 정성스럽게 피어난 꽃들을 관람객들이 안전하고 쾌적하게 감상할 수 있도록 산책로 정비에 정성을 쏟고 있다.온라인 커뮤니티와 SNS에서는 벌써부터 태안 천리포수목원의 실시간 개화 상황이 공유되며 화제를 모으고 있다. 이번 주말 가족이나 연인과 함께 태안 여행을 계획 중이라는 글들이 쏟아지는 가운데 봄나들이 장소를 고민하던 사람들에게는 더할 나위 없는 소식이 되고 있다. 노란 납매 아래에서 찍는 인증샷은 이미 SNS의 핫한 트렌드로 자리 잡을 조짐을 보인다.자연은 거짓말을 하지 않는다는 말처럼 차가운 겨울바람 속에서도 묵묵히 꽃을 피워낸 식물들의 모습은 우리에게 큰 위로를 준다. 남들보다 조금 더 특별하고 빠른 봄을 경험하고 싶다면 이번 주말 충남 태안으로 떠나보는 것은 어떨까. 노란 꽃잎 사이로 스며드는 따스한 햇살과 바다 내음이 섞인 천리포의 공기는 당신의 지친 마음을 완벽하게 치유해 줄 것이다.